افسردگی مالیخولیایی چیست؟ (تشخیص+علائم+درمان)
افسردگی مالیخولیایی که به آن افسردگی مالیخولیک یا افسردگی مالیخولیا هم گفته می شود، یکی از انواع اختلال افسردگی است که اسمش وحشت در دل افراد زیادی می اندازند، حتی بدون آنکه بدانند اصلا چیست! در جلسات مشاوره آنلاین درمان افسردگی در ویکی روان، موضوعات زیادی درباره اینکه افسردگی مالیخولیایی چیست و چطور درمان می شود مطرح می گردد که در این مطلب سایت ویکی روان به بررسی دقیق آنها می پردازیم.
فهرست موضوعات بررسی شده
تعریف افسردگی مالیخولیایی چیست؟
با بخش وبلاگ سایت ویکی روان همراه باشید.
افسردگی مالیخولیایی نوعی اختلال افسردگی اساسی (MDD) بوده که دارای ویژگی های مالیخولیک است. اگرچه افسردگی مالیخولیک در گذشته به عنوان یک اختلال متمایز تلقی می شد، اما انجمن روانشناسی آمریکا (APA) دیگر آن را به عنوان یک بیماری روانی جداگانه به رسمیت نمی شناسد.
در عوض، مالیخولیا اکنون به عنوان مشخص کننده افسردگی اساسی یعنی زیر گروه اختلال افسردگی اساسی در نظر گرفته می شود.
همانطور که در مقاله تعریف علمی افسردگی در روانشناسی گفتیم، افسردگی یک بیماری مهم روانی است که با احساس غم و ناامیدی مداوم و شدید مشخص می شود. این اختلال می تواند بسیاری از زمینه های زندگی، از جمله کار، مدرسه و روابط را تحت تأثیر قرار دهد.
همچنین ممکن است بر خلق و خو و رفتارهای مختلف جسمانی مانند اشتها و خواب تأثیر بگذارد، اینها مهم ترین تاثیرات افسردگی بر بدن انسان هستند. افراد مبتلا به MDD اغلب علاقه ای به فعالیت هایی که قبلاً از آنها لذت می بردند ندارند و در گذراندن روز مشکل دارند.
گاهی اوقات، ممکن است احساس کنند که زندگی ارزش زندگی کردن را ندارد.
شدت و نوع علائم افسردگی مالیخولیایی در افراد مختلف بسیار متفاوت است. برخی از افراد علائم قبلی این بیماری را تجربه می کنند، در حالی که برخی دیگر دچار سندرم های اضافی مانند مالیخولیا و کاتاتونیا می شوند.
اکثر علائم را می توان با درمان مدیریت کرد که ممکن است شامل دارو و شرکت در جلسات مشاوره درمان افسردگی باشد.
مالیخولیا به انگلیسی
معادل انگلیسی کلمه مالیخولیا، Malicholia می باشدکه به معنی وسواس زیاد، وهم و تخلی غیرقابل کنترل می باشد.
البته در علم و رشته روانشناسی، به افسردگی مالیخولیایی Melancholic depression گفته می شود که بیشتر جنبه علمی دارد.
علائم افسردگی مالیخولیایی چیست؟
افراد مبتلا به افسردگی مالیخولیایی ممکن است علائم افسردگی های مزمن را تجربه کنند، مانند:
- احساس مداوم غم شدید برای مدت طولانی
- از دست دادن علاقه به فعالیت هایی که زمانی لذت بخش بودند
- کمبود انرژی یا احساس خستگی از نشانه های افسردگی مالیخولیایی است
- احساس اضطراب یا تحریک پذیری
- اشتهای خیلی زیاد یا خیلی کم
- زیاد یا کم خوابیدن که یکی از ویژگی های افسردگی در سنین مختلف است
- تغییرات در حرکت بدن (به عنوان مثال، تکان دادن پای خود در صورتی که قبلا چنین حرکتی نمی کردید)
- مشکل در تمرکز، تصمیم گیری و به خاطر سپردن چیزها
- تفکر یا صحبت در مورد مرگ یا خودکشی
- اقدام به خودکشی
همچنین ممکن است ویژگی های مالیخولیایی اساسی را تجربه کنند که شامل موارد زیر می شود:
- لذت نبردن از تمام یا بیشتر فعالیت های روزانه
- عدم واکنش به اخبار و رویدادهای مثبت
- احساس عمیق یأس و بی ارزشی
- اختلالات خواب
- کاهش وزن قابل توجه که در افراد مبتلا به افسردگی مالیخولیایی دیده می شود
- احساس مداوم گناه بیش از حد یا نامناسب
- علائم افسردگی که در صبح بدتر می شود
ویژگی های مالیخولیا در افرادی که اغلب علائم شدید را تجربه می کنند بیشتر رخ می دهد. همچنین بیشتر در کسانی که افسردگی اساسی همراه با ویژگی های روان پریشی دارند دیده می شوند.
حتما در ویکی روان بخوانید:
دلیل ابتلا به افسردگی مالیخولیا چیست؟
شروع این علایم معمولا ناشی از یک رویداد خاص نیست. اگر اتفاق خوبی هم بیفتد، روحیه فرد بهبود نمی یابد، حتی برای مدت کوتاهی!
افراد مسن، بیماران بستری و کسانی که علائم روان پریشی را نشان می دهند، بیشتر در معرض افسردگی مالیخولیک قرار دارند
علل دقیق افسردگی مشخص نیست، اما ژنتیک، سابقه خانوادگی، آسیب های گذشته، مواد شیمیایی مغز و هورمون ها ممکن است همه نقش داشته باشند. با این حال اعتقاد بر این است که افسردگی مالیخولیک منشا بیولوژیکی قوی دارد.
یک مطالعه تصویربرداری عصبی نشان داد که یک نشانه کلیدی “signature” فقط در شرکت کنندگان مبتلا به افسردگی مالیخولیک دیده می شود، اما در افراد مبتلا به افسردگی غیر مالیخولیایی یا در افراد بدون افسردگی مشاهده نمی شود.
راه تشخیص افسردگی مالیخولیک چیست؟
مشاور افسردگی شما با ارزیابی، ماهیت، شدت و مدت علائم شما را بررسی می کند. برخی از سوالاتی که ممکن است مشاور روانشناس از شما بپرسد عبارتند از:
- آیا برنامه روزانه شما تغییر کرده است؟
- آیا هنوز از کارهایی که قبلاً دوست داشتید انجام دهید لذت می برید؟
- آیا برای بلند شدن از رختخواب در صبح مشکل دارید؟
- چطور می خوابید؟
- آیا علائم شما در صبح بدتر است؟
- آیا تمرکز برای شما دشوار است؟
- آیا چیزی وجود دارد که به بهبود روحیه شما کمک کند؟
روانشناس همچنین سلامت جسمانی شما را ارزیابی می کند و ممکن است با هماهنگی پزشک، برخی آزمایشات یا آزمایش خون را انجام دهد تا بررسی کند آیا علائم شما مربوط به نوعی بیماری زمینه ای هست یا خیر؟
برای تشخیص افسردگی مالیخولیا، فرد باید علائم اختلال افسردگی اساسی داشته باشد (که در بالا به تعدادی از آنها اشاره کردیم) مانند:
- احساس غم دائمی
- از دست دادن علاقه و لذت
- انرژی کم یا خستگی
- تحریک پذیری
- تغییرات در اشتها
- مشکلات خواب که از عوامل تحریک کننده افسرگی است
- تغییرات در سطح فعالیت
- مشکل در تمرکز
- افکار مرگ یا خودکشی
برای تشخیص ویژگی های افسردگی مالیخولیا، باید حداقل ۳ مورد از این علائم را داشته باشید:
- افسردگی متفاوت از اندوه
- کاهش وزن یا کاهش اشتها
- کندی فعالیت یا بی قراری
- احساس گناه بیش از حد
- بیدار شدن بسیار زودتر از حالت عادی
- علائم افسردگی شدیدتر در صبح
متخصص روانشناس افسردگی شما بیماری های دیگر را نیز بررسی می کند. موارد دیگری که ممکن است مورد توجه قرار گیرند عبارتند از:
- اختلال دوقطبی
- اختلال سیکلوتیمیک (Cyclothymic)
- اختلال افسردگی مداوم
- اختلال در نظم دهی خلقی
- اختلال ناخوشی پیش از قاعدگی
- افسردگی ناشی از داروهای غیر مجاز، داروهای تجویز شده یا برخی بیماری های جسمی
راه درمان افسردگی مالیخولیایی چیست؟
برای افسردگی مالیخولیک، در کنار استفاده از خدمات مشاوره روانشناسی، دارو درمانی اغلب بخشی از برنامه غلبه بر افسردگی است زیرا اعتقاد بر این است که ریشه بیولوژیکی دارد.
به عبارت دیگر، از آنجا که این بیماری معمولاً به واسطه شرایط بیرونی ایجاد نمی شود، به نظر می رسد که علل افسردگی مالیخولیا عمدتاً ناشی از ترکیب ژنتیک و عملکرد مغز است، بنابراین لازم است که یک داروی موثر بر علل بیولوژیکی مانند عملکرد مغز تجویز شود.
انواع داروهای ضد افسردگی که ممکن است برای افسردگی مالیخولیک استفاده شوند عبارتند از:
۱- مهار کننده های بازجذب سروتونین (SSRIs)
این داروها با تغییر نحوه عملکرد انتقال دهنده عصبی سروتونین در مغز و در نتیجه بهبود خلق و خو عمل می کنند، که یکی از راه های درمان افسردگی مالیخولیایی می باشد. انواع متداول آن شامل پروزاک (فلوکستین)، پاکسیل (پاروکستین)، زولوفت (سرترالین) و لکساپرو (اسکیتالوپرام) است.
۲- مهارکننده های بازجذب سروتونین-نوراپی نفرین (SNRIs)
SNRI ها بر عملکرد سروتونین و هورمون نوراپی نفرین در مغز تأثیر می گذارند. انواع رایج آن Cymbalta (دولوکستین) و Effexor (ونلافاکسین) است.
۳- مهار کننده های بازجذب نوراپی نفرین و دوپامین (NDRIs)
ولوبترین (bupropion) تنها دارویی است که در این گروه بر نوراپی نفرین و دوپامین تأثیر می گذارد.
۴- داروهای ضدافسردگی غیر معمول
این داروها بر مواد شیمیایی مغز تأثیر می گذارد که به نظر می رسد خلق و خو را بهبود می بخشد. نمونه هایی از داروهای این گروه عبارتند از: Remeron (mirtazapine) ،Oleptro (trazodone) ،Trintellix (vortioxetine) و Viibryd (vilazodone).
۵- داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای (TCAs)
اینها داروهای ضد افسردگی نسل اول هستند و ممکن است عوارض جانبی بیشتری نسبت به نسخه های جدید داشته باشند. این کلاس شامل توفرانیل (ایمی پرامین)، پاملور (نورتریپتیلین) و آمی تریپتیلین است.
۶- مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)
این یکی دیگر از داروهای ضد افسردگی قدیمی است که می تواند عوارض جانبی جدی داشته باشد اما ممکن است برای افراد خاصی گزینه مناسبی باشد. داروهای اصلی این کلاس عبارتند از: پرنات (ترانیل سایپرومین)، ناردیل (فنلزین) و مارپلان (ایزوکربوکسازید).
راه مقابله با افسردگی مالیخولیا چیست؟
از آنجا که افسردگی مالیخولیا با چنین احساسات عمیق غم، لذت نبردن و عدم علاقه به فعالیت های روزمره مشخص می شود، می تواند اختلالات عمده ای در نحوه عملکرد فرد در بسیاری از زمینه های زندگی ایجاد کند.
اگر مشکوک به علائم مالیخولیایی هستید، باید با مشاور خود از طریق مشاوره افسردگی آنلاین و حضوری مشورت کنید. داروهای ضدافسردگی اولین خط درمان این بیماری هستند و می توانند بسیار موثر باشند.
علاوه بر این می توانید با انجام دادن برخی کارها علائم را کنترل کرده و درمان های مبتنی بر دارو را تکمیل کنید.
اصلاح شیوه زندگی که ممکن است به بهبود روحیه شما کمک کند شامل موارد زیر می شود:
- ورزش منظم
- گذراندن وقت با دوستان و عزیزان
- داشتن رژیم غذایی سالم
- مدیتیشن و مراقبه برای درمان افسردگی مالیخولیایی مفید است
- پیروی از برنامه خواب ثابت
به یاد داشته باشید که علائم افسردگی مالیخولیا می تواند همه این موارد را بسیار دشوار کند. هنگامی که داروهای شما شروع به تأثیر می کنند، ممکن است شروع این تغییرات در برنامه روزانه شما آسان تر شود.
پیشنهاد ویکی روان چیست؟
همانطور که مشاهده کردید، افسردگی مالیخولیایی یکی از عجیب ترین انواع این اختلال است که اگر درمان نشود عواقب ناخوشایندی به همراه خواهد داشت.
اگر نشانه های افسردگی مالیخولیا را در خود یا اطرافیان تان مشاهده می کنید، بهترین راه برای درمان کمک گرفتن از روانشناس متخصص در درمان انواع افسردگی است تا موضوع به صورت ریشه ای بررسی و درمان قطعی انجام شود.
شما دوست گرامی می توانید از سراسر دنیا، در جلسات مشاوره روانشناسی غیرحضوری ویکی روان شرکت کرده و با مشاور مورد نظرتان جلسه به صورت صوتی و تصویری در تماس باشید.
برای مشاهده لیست روانشناسان کافیست روی دکمه زیر کلیک کنید: