اختلال افسرده خویی یا Dysthymia چیست؟

اختلال افسرده خویی (Dysthymia) که اختلال dysthymic نیز نام دارد نوعی از بیماری افسردگی است. شدت اختلال افسرده خویی از دیگر انواع افسردگی عمده کمتر اما معمولا دوام آن بیشتر است. بسیاری از افرادی که به این نوع افسردگی دچار هستند می گویند تا جایی که به خاطر می آورند همواره افسرده بوده اند یا مدتی افسرده شده سپس به حالت عادی برمی گردند. البته راهکارهای زیادی در جلسات مشاوره آنلاین افسردگی توسط متخصصین ارائه می شود تا افراد مبتلا بتوانند در کوتاه ترین مدت برای درمان اختلال افسرده خویی اقدام کنند.

بررسی مفهوم اختلال افسرده خویی از دید روانشناسی

با سایت سلامت روان ویکی روان همراه باشید.

اختلال افسرده خویی، که به عنوان اختلال افسردگی مزمن یا افسرده خویی بزرگسالان شناخته می‌شود، وضعیتی است که می‌تواند تأثیر عمیقی بر کیفیت زندگی فرد بگذارد.

تجربیات به دست آمده از جلسات مشاوره تلفنی با روانشناس در ویکی روان نشان می دهد افراد بعد از مدتی به افسرده خو بودن عادت کرده و متاسفانه اقدامی برای درمان نمی کنند!

نشانه های اولیه اختلال افسرده خویی

علائم اختلال افسرده خویی شبیه به علائم افسردگی عمده هستند، اما شدت کمتری دارند.

در هر دوی این حالت ها فرد ممکن است بی حوصله و کج خلق شود، به تفریحات لذت بخش اهمیتی ندهد و احساس خستگی و کمبود انرژی کند.

همچنین بی انگیزه و منزوی نیز می شود. اشتها و وزن افزایش یا کاهش می یابد.

فردی که به این نوع افسردگی مبتلا است یا بیش از حد می خوابد یا برای خوابیدن با مشکل مواجه می شود و نمی تواند تمرکز کافی داشته باشد.

عدم توانایی در تصمیم گیری، بدبینی و خود کم بینی از سایر علائم افسردگی و اختلال افسرده خویی هستند.

علائم می توانند به علائم افسردگی عمده تبدیل شوند. این وضعیت گاهی اوقات افسردگی دوگانه (Double depression) نامیده می شود.

زیرا دومین مشکل (افسردگی عمده) به احساساتی مانند کج خلقی اضافه شده است.

احتمال دچار شدن به افسردگی عمده در افراد مبتلا به اختلال افسرده خویی به مراتب بیشتر از سایر افراد است.

در حالی که افسردگی عمده اغلب به صورت مقطعی رخ می دهد اختلال افسرده خویی دوام بیشتری دارد. البته در مقاله افسردگی چه نشانه هایی دارد بیشتر در این مورد توضیح داده ایم.

حالت های افسرده خویی از کی شروع می شود؟

روانشناسی می گوید علائم اختلال افسرده خویی گاها از دوران کودکی آغاز می شود. بنابراین فرد مبتلا به اختلال افسرده خویی به این باور می رسد که افسردگی قسمتی از شخصیت او می باشد.

افرادی که به اختلال افسرده خویی دچار هستند ممکن است حتی به این که پزشک، اعضای خانواده یا یک دوست را از وضعیت خود مطلع سازند فکر هم نکنند.

اختلال افسرده خویی مانند افسردگی عمده در بسیاری از خانواده ها شایع است.

این نوع افسردگی در زنان بیشتر از مردان رواج دارد.

اختلال افسرده خویی ممکن است در مردان از آن جایی که کمتر تمایل دارند در رابطه با خلق و خوی خود با پزشک صحبت کنند تشخیص داده نشود.

برخی افراد مبتلا به اختلال افسرده خویی در کودکی مرگ عزیزان خود مانند والدین را تجربه کرده اند.

سایر افراد از استرس شدیدی که دارند سخن می گویند. اما غالبا تشخیص این که آیا افراد مبتلا به Dysthymia بیش از سایر افراد با انواع استرس ها دست به گریبان هستند.

یا این که اختلال افسرده خویی موجب می شود که بیش از سایر افراد استرس داشته باشند دشوار است.

علائم اختلال افسرده خویی کدامند؟

شاید برای شما هم سوال باشد که تشخیص اختلال افسرده خویی چگونه است؟

از جمله علائم اختلال افسرده خویی در بزرگسالان می توان به بی حوصلگی و اندوه طولانی مدت اشاره کرد.

در جلسات مشاوره متنی افسردگی می بینیم که افراد مبتلا به اختلال افسرده خویی افرادی بی حوصله، تحریک پذیر و زود رنج هستند.

سایر علائم Dysthymia به شرح زیر می باشند:

1. افزایش یا کاهش اشتها یا خواب
2. بی خوابی یا خوابیدن زیاد
3. خستگی و کاهش انرژی
4. کاهش عزت نفس
5. عدم تمرکز کافی
6. تردید و دو دلی
7. ناامیدی یا بدبینی از دیگر در تست تشخیص اختلال افسرده خویی دیده می شوند.

با این حال علائم اختلال افسرده خویی در بزرگسالان می تواند در هر فرد متفاوت باشد. یادتان باشد ویژگی های فردی و سبک زندگی افراد در نشانه های افسرده خو بودن آنها موثر است.

راه تشخیص اختلال افسرده خویی از دید روانشناسی

هر دکتر روانشناس افسردگی می توانند تشخیص دهند که بیمارشان به نوعی افسردگی دچار شده است به طوری که باید سلامت ذهنی او را کاملا بررسی کنند.

با توجه به اینکه چند نوع افسردگی داریم، روان شناسان زمانی افسردگی را Dysthymia تشخیص می دهند که فرد کج خلق بوده و سایر علائم افسردگی را به مدت بیش از دو سال داشته است (اما حتما نیازی نیست که دو سال به طول بی انجامد تا فرد به پزشک مراجعه کند.

در واقع فردی که به مدت کمتر از دو سال است که علائم افسردگی را دارد می تواند برای هرگونه علائم ماندگار و آزار دهنده درمان شود.

از آن جایی که بسیاری از افرادی که به این اختلال افسرده خویی دچار هستند بیشتر از این که به آن ها لقب افسرده داده شود احساس شرمندگی می کنند.

ممکن است مشکل خود را با روان شناس در میان نگذارند. گاهی اوقات علائم منجر به سایر اختلالات خلق و خو می شوند مانند:

• افسردگی عمده: نوعی افسردگی با علائم شدیدتر
• اختلال دو قطبی: فرد علاوه بر افسردگی گاهی اوقات بیش از حد سر حال و گاهی اوقات بیش از حد کج خلق می شود که حالت مانیک نام دارد
• اختلال سیکلوتایمیک: نوع خفیف تر اختلال دو قطبی

برای تشخیص اختلال افسرده خویی تست های آزمایشگاهی وجود ندارد.

با این وجود پزشک ممکن است برای بررسی شرایط بالینی که می توانند علت علائم افسردگی باشند مانند بیماری تیروئید یا کم خونی آزمایشاتی تجویز کنند.

مدت زمان بیماری اختلال افسرده خویی چقدر است؟

در جلسات مشاوره کودک هم دیده شده که اختلال افسرده خویی می تواند در اوایل زندگی حتی از دوران کودکی آغاز شود.

افراد از نظر خلق و خو گاهی سر حال و گاهی بی حوصله هستند.

اما در بیشتر موارد کج خلقی دوام بیشتری دارد. درمان می تواند به کاهش مدت زمان و شدت علائم کمک کند.

تجربه نشان داده طول مدت درمان اختلال افسرده خویی معمولا کوتاه مدت نیست و به دلیل ماهیت مزمن این اختلال، نیازمند پیگیری مستمر است.

در اغلب مراجعان، روان درمانی منظم حداقل بین ۶ تا ۱۲ ماه زمان میبرد تا تغییرات پایدار در خلق و الگوهای فکری ایجاد شود. در صورت نیاز به دارو درمانی، مصرف دارو معمولا حداقل ۹ تا ۱۸ ماه ادامه دارد و قطع زودهنگام آن خطر عود را افزایش می دهد.

عواملی مانند شدت علائم، سن شروع اختلال، همکاری درمانی و وجود اختلالات همراه می توانند طول درمان را کوتاه تر یا طولانی تر کنند. درمان پیوسته، احتمال بهبود بلند مدت را به طور معنادار افزایش می دهد.

راه های پیشگیری از بیماری افسرده خویی

در حال حاضر روش شناخته شده ای برای پیشگیری از Dysthymia وجود ندارد، با این حال بر اساس تجربه روش هایی را توصیه می کنیم:

اولین و مهمترین راهکار، مشاوره با یک روانشناس یا روانپزشک است. این متخصصان می‌توانند با استفاده از روش‌های درمانی مختلف نظیر رفتار درمانی شناختی، به فرد کمک کنند تا الگوهای منفی فکر و رفتار خود را شناسایی و تغییر دهد.

دومین راهکار، ایجاد عادات مثبت روزانه است. این شامل فعالیت‌هایی مانند نوشتن روزانه، مدیتیشن، و تمرینات آرامش‌بخش می‌شود که می‌تواند به تقویت روحیه و کاهش علائم افسردگی کمک کند.

سومین راهکاری که می‌توان به آن اشاره کرد، استفاده از شبکه‌های اجتماعی حمایتی است. ارتباط با دوستان و خانواده می‌تواند احساس تنهایی و انزوا را کاهش دهد.

در نهایت، اکتشاف و بکارگیری فعالیت‌های جدید می‌تواند به خودآگاهی و افزایش شادابی فرد کمک کند. این فعالیت‌ها می‌توانند از هنر و موسیقی گرفته تا سفر و یادگیری مهارت‌های جدید تغییر کنند.

اینها بهترین روش های علمی برای پیشگیری از اختلال افسرده خویی در روانشناسی هستند.

درمان اختلال افسرده خویی چطور انجام می شود؟

بهترین درمان ترکیبی از روان درمانی و دارو درمانی است که باید تحت نظر متخصص انجام شود.

مثمر ثمر بودن روان درمانی به مجموعه ای از عوامل مانند نوع رویدادهای استرس زا، حمایت خانواده و جامعه و اولویت های فردی بستگی دارد.

درمان اختلال افسرده خویی معمولا حمایت عاطفی و آگاهی دادن در مورد افسردگی را شامل می شود.

رویکردهایی مانند رفتار درمان شناختی به گونه ای طراحی شده است تا الگوهای فکری خود نکوهی را بررسی کرده و به فرد کمک کند تا کمتر خود را مورد سرزنش قرار دهد، از اختلافات موجود در روابط مهم خود سر در بیاورد و منشا اصلی علائم خود را کشف کند.

افراد مبتلا به اختلال افسرده خویی گمان می کنند افسردگی بخش جدا نشدنی زندگی آن ها است.

این افراد احتمالا پس از پی بردن به این که داروهای ضد افسردگی می توانند تا چه حد مثمر ثمر باشند شگفت زده می شوند.

داروهای ضد افسردگی که برای درمان این نوع اختلال تجویز می شوند مهارکننده های باز جذب سروتونین (SSRIs مانند فلوکستین)، مهارکننده های باز جذب نوراپی نفرین (SNRIs مانند ونلافاکسین)، میرتازاپین و بوپروپیون می باشند.

عوارض جانبی این داروها بسیار متنوع هستند.مشکلاتی مانند اختلالات جنسی از جمله رایج ترین عوارض جانبی بوپروپیون هستند.

در اوایل درمان امکان دارد اضطراب فرد افزایش پیدا کند اما این حالت اغلب گذرا است.

اگر چه احتمال این موضوع بسیار کم است اما ممکن است این داروها در عوض این که موجب بهبود فرد شوند حالات او را تشدید کنند.

از آن جایی که در برخی موارد بسیار نادر این داروها می توانند باعث شوند فرد به خود کشی فکر کند.

ویکی روان به عنوان سامانه سلامت روان خدمات مشاوره سی بی تی غیرحضوری به تمام فارسی زبانان ارائه می دهد.

روش های درمان اختلال افسرده خویی در یک نگاه

در ادامه دیگر روش های درمان اختلال افسرده خویی را بررسی می کنیم:

1- استفاده از دارو برای درمان اختلال افسرده خویی

سازمان غذا و داروی آمریکا به تولید کنندگان داروهای ضد افسردگی توصیه می کنند که بر روی محصولات خود برچسب های هشدار دهنده بزنند.

جامعه علمی هنوز هم در رابطه با این که پس از مصرف داروهای ضد افسردگی خطر خودکشی تا چه میزان است در حال تحقیق و بررسی هستند.

بسیاری از متخصصان بر این باورند که داروهای ضد افسردگی آمار خودکشی را کاهش داده اند.

آن ها نگران این هستند که برچسب های حاوی هشدار روی داروها افرادی را که با این داروها بهبود پیدا می کنند بترسانند.

سایر کارشناسان می گویند که پزشکان باید این مورد را که داروهای ضد افسردگی باعث می شوند فرد به خودکشی فکر کند را در نظر بگیرند.

هر دوی این استدلال ها منطقی و درست هستند.

در واقع درمان نکردن افسردگی از مصرف داروهای ضد افسردگی به مراتب خطر بیشتری دارد

تعداد کمی از افراد مبتلا به اختلال افسرده خویی پس از مصرف داروهای ضد افسردگی در عوض بهبود دچار وضعیت بدتری می شوند.

بهترین راه برای پیش گیری از این مشکل این است که افراد واکنش خود را نسبت به هر داروی ضد افسردگی که مصرف می کنند با دقت در نظر بگیرند.

بنابراین باید مرتبا به پزشک خود مراجعه کنند و هرگونه تغییری را که احساس کردند با او درمیان بگذارند.

داروهای ضد افسردگی قدیمی تر مانند داروهای ضد افسردگی تری سیکلیک و مهارکننده های مونوآمین اکسیداز هنوز هم برای افرادی که به داروهای جدیدتر واکنش نشان نمی دهند کاربرد دارند.

نشانه های بهبود معمولا دو تا شش هفته پس از مصرف داروهای ضد افسردگی ظاهر می شوند

معمولا پزشکان دوز مصرفی داروها را افزایش و کاهش می دهند تا به یک دوز مناسب دست پیدا کنند.

اغلب چند ماه طول می کشد تا بهبودی کامل حاصل شود. همچنین اولین داروی مصرفی ممکن است تاثیری نداشته باشد.

شاید لازم باشد چند داروی ضد افسردگی مختلف را امتحان کنید تا دارویی که با شما سازگار است را پیدا کنید.

گاهی اوقات دو داروی مختلف ضد افسردگی همراه با یکدیگر تجویز می شوند یا پزشک دارویی از یک طبقه مختلف را به درمان شما اضافه می کند.

مانند یک داروی تثبیت کننده خلق یا داروی ضد افسردگی. داروهای ضد روان پریشی معمولا در شرایطی که افراد نسبت به درمان مقاومت نشان می دهند موثر واقع می شوند.

گاهی اوقات پیدا کردن بهترین روش درمانی ترکیبی زمان بر است.

2- استفاده از ورزش برای مدیریت اختلال افسرده خویی

ورزش یکی از ابزارهای مؤثر برای مدیریت اختلال افسرده خویی است، البته در مقاله چطور با ورزش افسردگی را درمان کنیم در ویکی روان مفصل در اینباره صحبت شده است.

فعالیت بدنی منظم می‌تواند به کاهش علائم افسرده خویی و افزایش احساس خوشحالی و رضایت در افراد کمک کند.

ورزش منجر به آزادسازی اندورفین‌ ها می‌شود که هورمون‌های شادی‌آور هستند. این هورمون‌ها می‌توانند به بهبود حالت روحی فرد کمک کنند و اثرات منفی استرس را کاهش دهند.

علاوه بر این، ورزش می‌تواند به بهبود خواب و افزایش اعتماد به نفس منجر شود. زمانی که فرد فعال است و به بافت فیزیکی خود توجه می‌کند، احساس کنترل بیشتری بر زندگی و وضعیت عاطفی خود خواهد داشت.

انواع مختلفی از ورزش وجود دارد که می‌تواند مفید باشد، از جمله تمرینات مقاومتی، هوازی، یوگا و پیاده‌روی. انتخاب ورزشی که فرد به آن علاقه دارد، می‌تواند اثرات مثبت آن را افزایش دهد.

3-مهارت های روانشناختی را یاد بگیرید

آموزش مهارت‌های روانشناختی به عنوان یکی از مؤثرترین روش‌ها برای کاهش افسرده خویی معرفی شده است. این مهارت‌ها شامل توانایی‌هایی مانند:

• مدیریت استرس
• حل مسئله
• و مهارت‌های ارتباطی

هستند که می‌توانند فرد را در مواجهه با چالش‌های زندگی تقویت کنند.

یادگیری این مهارت‌ ها می‌تواند به فرد افسرده خو کمک کند تا الگوهای فکری منفی را شناسایی و تغییر دهد. البته این تکنیک‌ها معمولاً در قالب کارگاه‌ها و مشاوره‌های گروهی ارائه می‌شوند، که به افراد این امکان را می‌دهد تا تجربیات و احساسات خود را با یکدیگر به اشتراک بگذارند.

افزایش مهارت‌ های اجتماعی و ارتباطی نیز می‌تواند به پیشگیری از افسردگی کمک کند. افرادی که توانایی برقراری ارتباط مؤثر و مدیریت روابط خود را دارند، معمولاً احساس تعلق و حمایت بیشتری در جامعه دارند.

در نهایت، آموزش مهارت‌های روانشناختی نه تنها در کاهش علائم اختلال افسرده خویی مؤثر است، بلکه می‌تواند به تقویت تاب‌ آوری و بهبود کیفیت زندگی کلی فرد نیز بیانجامد.

4- روانشناسی مثبت گرا و درمان افسرده خویی

روانشناسی مثبت گرا که مفصل در ویکی روان درباره آن صحبت شده است به عنوان یک رویکرد تازه در روانشناسی مطرح است که تمرکز آن بر افزایش جنبه‌های مثبت زندگی و تقویت احساسات خوب است. تحقیقات نشان داده‌اند که استفاده از تکنیک‌های روانشناسی مثبت می‌تواند به طور قابل توجهی به کاهش علائم افسردگی کمک کند.

یکی از اصول اصلی روانشناسی مثبت، توجه به نقاط قوت فردی و پرورش توانمندی‌ها است. این رویکرد می‌تواند باعث افزایش اعتماد به نفس و بهبود کیفیت زندگی افراد شود.

توجه به تجربیات مثبت روزمره و تمرکز بر احساس شکرگزاری نیز به کاهش علائم افسردگی کمک می‌کند. کسانی که عادت دارند روزانه یک یا دو چیز مثبت را در زندگی خود بنویسند، معمولاً احساس رضایت بیشتری از زندگی دارند.

همچنین، روش‌های روانشناسی مثبت شامل تقویت روابط اجتماعی و ارتقای حمایت اجتماعی هستند که به عنوان عناصر کلیدی در تعادل عاطفی و کاهش افسردگی نقش دارند.

در نهایت، روانشناسی مثبت می‌تواند به عنوان یک ابزار مکمل برای درمان‌های دیگر افسردگی به کار رود و به افزایش حالت روحی و کیفیت زندگی افراد مبتلا به اختلال افسرده خویی کمک نماید.

پیشنهاد می کنیم مقاله چطور افسردگی را از بین ببریم را در ویکی روان مطالعه کنید، ایده های نابی برای درمان اختلال افسرده خویی بدون دارو به شما می دهد.

چه زمانی باید به روانشناس مراجعه کرد؟

اگر احساس کردید شما یا یکی از اطرافیانتان به اختلال افسرده خویی دچار شده اید باید سریعا به روانشناس مراجعه کنید.

استفاده از خدماتی مانند مشاوره با روانشناس آنلاین دسترسی سریع به متخصص را آسان کرده و درمان اختلال افسرده خویی را تسریع می بخشد.

اختلال افسرده خویی در نوجوانان

تا حالا به این فکر کرده اید که افسرده خو شدن نوجوانان چه شکلی است؟

اختلال افسرده خویی قابل پیشبینی است؟

از طریق درمان فردی که به این اختلال دچار است احساس بهتری پیدا می کند و مدت زمان و شدت علائم اغلب به طور چشمگیری کاهش می یابد.

در بسیاری از افراد علائم به طور کامل برطرف می شوند. در صورتی که بیماری درمان نشود ادامه دار خواهد بود و کیفیت زندگی فرد کاهش یافته و خطر ابتلا به افسردگی عمده افزایش می یابد.

حتی زمانی که درمان با موفقیت صورت می گیرد لازم است برای پیش گیری از بروز مجدد علائم درمان خود را ادامه دهید.

پیشنهاد ویکی روان برای اختلال افسرده خویی چیست؟

حالا اطلاعات کاملی درباره اختلال افسرده خویی داریم، می دانیم چه نشانه هایی دارد و حتی تفاوت افسرده خویی با افسردگی اساسی چه چیزهایی است.

اما وقت آن است که برای درمان اقدام کنیم.